Желудок, поджелудочная железа


Анатомически узкий таз

Что же такое, анатомически узкий таз? Это таз, который имеет такие размеры, которые препятствуют естественным родам. Некоторые его размеры на полтора-два сантиметра меньше показателей нормы. Данная патология может следствием какой-либо врожденной аномалии либо других заболеваний таких, как рахит, стресс, чрезмерные физические нагрузки, травмы, полиомиелит и др.

В среднем, 3-6% женщин страдают от наличия анатомически узкого хоть визуально это и не заметно, таза. Выявляется она во время беременности при измерении параметров роженицы. Главные силы, в данном случае, направлены на грамотное ведение беременности, на снижение травматизма женщины и ребенка, и на понижение перинатальной смертности. Тактика родоразрешения при анатомически узком тазе выбирается индивидуально.

Анатомически узкий таз

Симптомы

Анатомически узкий таз появляется по причине наличия врожденных аномалий, таких заболеваний, как остеомаляция, спондилолистез, опухоли различного генеза, сколиоз, хромота, кифоз. Так же причиной может стать нарушение гормонального фона и пубертатный период. Специалисты считают, что вытянутый вверх таз является следствием акселерации. Анатомически узкий (разных форм) таз возникает и при постоянных и интенсивных занятиях спортом. Постоянные стрессы и ношение слишком узких штанов так же способны спровоцировать развитие данной проблемы.

Наиболее распространенными являются такие формы узкого таза:

С недавних пор появилось такое понятие, как анатомически узкий, стертой формы, таз. Это означает, что размер уменьшен незначительно, практически незаметно. Однако, в данном случае, сужение происходит в области малого таза, что удлиняет прохождение предлежащей части плода, а это, в свою очередь, является частой причиной травмирования плода при родоразрешении.

В последнем триместре беременности, плод, из-за небольшой ширины анатомически, или клинически, узкого таза, начинает давить на диафрагму, так как располагается очень высоко. По этой причине женщине становится трудно дышать, появляется возникает появляется риск переносить беременность. Анатомически узкий таз характеризуется тем, что, головка плода на последних сроках не прижимается к тазовому входу, из-за чего передняя брюшная стенка перенапрягается. В связи с этим, у первородящих живот приобретает острую форму, а у уже рожавших – отвислую.

Еще одним красноречивым симптомом сужения таза является уменьшение боковых коньюгат до 13 сантиметров. Если размер таза нормальный, то расстояние между подвздошными осями должно быть 14-15 сантиметров.

Диагностика

Диагностика таза, который анатомически узок, заключается, прежде всего, в сборе сведений из жизни, путем расспросов самого больного, проводится, как общий, так и гинекологический осмотр, УЗИ. В ходе сбора анамнеза, врачу важно знать, имели ли место какие-либо травмы, детские заболевания, операции, которые могли бы послужить толчком к развитию данного недуга. По результатам всех этих обследований, имея полную картину, врач может дать заключение о том, имеет ли место данная патология и при наличии, выбирает тактику сопровождения беременности.

Следует знать, что существуют так же и такие формы, как:

Для того, чтобы правильно определить план лечения пациентки, имеющей анатомически узкий таз, врачу так же необходимы сведения о том, сколько беременностей было у роженицы и с каким весом родились дети, и результаты УЗИ. Бывают случаи, когда необходимо проведение рентгенпельвиометрии. Данное исследование назначается либо еще до беременности, или после 38-ой недели беременности, только если есть жизненные показания, то есть, когда риск травмирования плода выше риска облучения. Такими причинами так же могут быть расстройства эндокринной системы, некоторые заболевания, имеющие соматическую природу, первая беременность в возрасте 30 и более лет, аномалии развития матери, бесплодие, случаи, когда величина головки младенца больше таза роженицы. В случае, если у вас подозрение на анатомически узкий таз, очень информативным методом является МРТ, однако это достаточно дорогое обследование, поэтому к нему прибегают не часто.

Лечение

Анатомически узкий таз не требует лечения. Врач, ведущий беременность у пациентки с узким тазом, сосредотачивает все внимание и силы на правильном ведении беременностиАнатомически узкий таз не требует лечения. Врач, ведущий беременность у пациентки с узким тазом, сосредотачивает все внимание и силы на правильном ведении беременности, дабы избежать нежелательных последствий. Врач, принимающий роды, подбирает технику родоразрешения индивидуально для каждой пациентки с узким тазом. 3 и 4 степень анатомической природы суженности является безоговорочным показанием к проведению кесарева сечения. А также, ранее перенесенные травмы таза, новообразования, различные деформации.

Роженице оказывается постоянная помощь в случае естественного разрешения, дабы избежать таких осложнений, как разрыв матки, сильные боли при схватках, гибель плода, отмирание тканей, появление свищей и др. Для того, чтобы беременность протекала хорошо, а роды были менее травматичны необходимо неукоснительно следовать всем рекомендациям врача. Анатомически узкий таз – это то состояние, которое требует постоянного наблюдения.

При неправильном ведении беременности и неправильно выбранной тактике родов возможны такие последствия:

Для того, чтобы избежать подобного рода последствий, врач должен вовремя среагировать, если данная патология строения скелета роженицы выявляется непосредственно в ходе родов. Ведь, если головка плода не соответствует размерам таза, то, как правило, принимается решение о кесаревом сечении.

Профилактика

Профилактика узкого таза, если он характеризуется, как анатомический, включает в себя общие рекомендации:

Последние два пункта являются причиной появления на свет крупных младенцев. Имея анатомически узкий таз, но соблюдая все эти не хитрые правила, вероятность того, что родоразрешение естественным путем пройдет без осложнений и травм, очень высокая.

Итоги

Анатомически узкий таз – это таз, который в одном или сразу нескольких размерах меньше на несколько сантиметров. Это обстоятельство может стать серьезным препятствием при родах. Такой таз и не является болезнью, как таковой, и не требует лечения, однако является достаточно неприятной особенностью строения женского организма, которая способна доставить массу проблем во время беременности и, тем более, родов. В качестве диагностики при анатомически узком тазе применяется метод осмотра и УЗИ. В редких случаях используются специальные исследования. При выявлении 3 или 4 стадии, пациентке делается кесарево сечение. Профилактика направлена на улучшение качества жизни, путем правильного питания, чередования работы и отдыха, полноценного ночного сна, умеренных физических нагрузок, регулярных осмотров и своевременного лечения сопутствующих заболеваний.


Обсуждения

 

Сервис обратного звонка RedConnect